目? ? 錄

第一部分? 單位概況

一、主要職責

二、機構設置

三、部門預算單位構成及人員情況

第二部分? 部門預算表

一、部門收支預算總表

二、部門收入預算總表

三、部門支出預算總表

四、財政撥款收支總表

五、一般公共預算支出總表

六、一般公共預算基本支出表

七、一般公共預算“三公”經(jīng)費支出表

八、政府性基金預算支出表

九、項目支出預算明細表

十、政府采購預算表

十一、政府購買服務預算表

十二、新增資產(chǎn)配置預算表

十三、非稅征收計劃表

第三部分? 部門預算情況說明

一、收支預算總體情況說明

二、財政撥款收支預算總體情況說明

三、一般公共預算支出情況說明

四、一般公共預算基本支出情況說明

五、一般公共預算“三公”經(jīng)費情況說明

六、政府性基金預算支出情況說明

七、國有資本經(jīng)營預算情況說明

八、機關運行經(jīng)費支出情況說明

九、政府采購支出情況說明

十、國有資產(chǎn)占用使用情況說明

十一、其他事項說明

第四部分? 預算績效情況

一、部門整體績效目標編制情況。

二、重點項目績效目標編制情況

第五部分? 名詞解釋

第一部分??單位概況

一、主要職責

廣水市中醫(yī)醫(yī)院主要職責如下：

1、提供中西醫(yī)醫(yī)療、預防、保健、康復服務；

2、貫徹落實公立醫(yī)院改革、中醫(yī)藥條例政策，參與擬定廣水市中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)劃，指導全市各級醫(yī)療機構中醫(yī)藥業(yè)務建設工作；

3、承擔意外災害事故、疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作；

4、承擔中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)繼續(xù)教育工作。

5、承擔120急救和各類突發(fā)事故的現(xiàn)場急救及院內(nèi)急救任務。

二、機構設置

1.廣水市中醫(yī)醫(yī)院核定單位類型為：公益二類事業(yè)單位。

2.內(nèi)設機構2個，分別為：26個臨床科室：腦病科、骨傷科、心肺科、中醫(yī)科、泌尿外科、普通外科、內(nèi)一科、內(nèi)二科、兒科、重癥醫(yī)學科、感染性疾病科等、12個行管、后勤科室：黨政辦、財務科、審計科、醫(yī)保辦、人事科、院感科、總務科等。

3.無下設部門（單位）。

4.無掛牌機構。

三、部門預算單位構成及人員情況

1.2023年廣水市中醫(yī)醫(yī)院預算由1家單位構成。

(1)獨立核算單位1家，即：廣水市中醫(yī)醫(yī)院本級。

(2)無納入本級預算管理的未獨立核算單位。

2.2023年廣水市中醫(yī)醫(yī)院納入預算管理人員448人。

(1)核定編制420名，其中：行政編制0名，事業(yè)編制420名。

(2)實有人員448人，其中：在職在編183人；離休0人；退休80人；編外長聘265人；其他人員0人。

第二部分：2023部門預算表

廣水市中醫(yī)醫(yī)院2023年部門預算表.pdf

??

第三部分?部門預算情況說明

一、收支預算總體情況說明

1.廣水市中醫(yī)醫(yī)院2023年收入總預算22048.18萬元，其中：本年收入22048.18萬元，上年結轉結余0萬元，較上年預算安排增加5359.58萬元，同比增長32%，主要原因是本年預算增加專項政府債券5000萬。

(1)本年收入：一般公共預算撥款收入97.18萬元；政府性基金預算撥款收入5000萬元；國有資本經(jīng)營預算撥款收入0萬元；納入專戶管理的非稅收入0萬元；單位資金收入16951萬元。

(2)上年結轉：一般公共預算撥款結轉0萬元；政府性基金預算撥款結轉8000萬元；國有資本經(jīng)營預算撥款結轉0萬元；納入專戶管理的非稅收入結轉0萬元；單位資金結轉0萬元。

2.廣水市中醫(yī)醫(yī)院2023年支出總預算22048.18萬元，其中：本年安排支出22048.18萬元，年終結轉結余0萬元，較上年預算安排支出增加5359.58萬元，同比增長32%，主要原因是增加基礎建設支出5000萬元。

(1)支出按資金來源分：本年收入安排支出22048.18萬元；上年結轉結余安排支出0萬元。

(2)支出按資金性質分：一般公共預算撥款支出97.18萬元；政府性基金預算撥款支出5000萬元；國有資本經(jīng)營預算撥款支出0萬元；納入專戶管理的非稅收入安排支出0萬元；單位資金支出16951萬元。

(3)支出按功能分類分：一般公共服務支出0萬元；國防支出0萬元；公共安全支出0萬元；教育支出0萬元；科學技術支出0萬元；文化旅游體育與傳媒支出0萬元；社會保障和就業(yè)支出598.2萬元；衛(wèi)生健康支出15963.98萬元；節(jié)能環(huán)保支出0萬元；城鄉(xiāng)社區(qū)支出0萬元；農(nóng)林水支出0萬元；交通運輸支出0萬元；資源勘探工業(yè)信息等支出0萬元；商業(yè)服務等支出0萬元；金融支出0萬元；援助其他地區(qū)支出0萬元；自然資源海洋氣象等支出0萬元；住房保障支出486萬元；糧油物資儲備支出0萬元；災害防治及應急管理支出0萬元；其他支出5000萬元；債務還本支出0萬元；債務付息支出0萬元。

(4)支出按經(jīng)濟分類分：工資福利支出6595.73萬元；商品和服務支出7610.27萬元；對個人和家庭的補助39.4萬元；債務利息及費用0萬元；資本性支出（基本建設）6046.44萬元；資本性支出1756.34萬元；對企業(yè)補助（基本建設）0萬元；對社會保險基金補助0萬元；其他支出0萬元。

(5)支出按支出類別分：人員類支出6635.13萬元；運轉類支出7572.46萬元；特定目標類支出7840.59萬元。

(6)支出總預算年終結轉結余0元。

二、財政撥款收支預算總體情況說明

1.廣水市中醫(yī)醫(yī)院2023年財政撥款收入預算5097.18萬元，較上年增加5047.18萬元，主要原因是主要原因是本年增加政府性基金預算5000萬。

(1)財政撥款本年收入：一般公共預算撥款97.18萬元；政府性基金預算撥款5000萬元；國有資本經(jīng)營預算撥款0萬元。

(2)財政撥款上年結轉：一般公共預算撥款0萬元；政府性基金預算撥款0萬元；國有資本經(jīng)營預算撥款0萬元。

2.廣水市中醫(yī)醫(yī)院2023年財政撥款支出預算5097.18萬元，較上年增加5047.18萬元，主要原因是增加政府性基金預算支出5000萬元。

(1)財政撥款支出：一般公共服務支出0萬元；國防支出0萬元；公共安全支出0萬元；教育支出0萬元；科學技術支出0萬元；文化旅游體育與傳媒支出0萬元；社會保障和就業(yè)支出0萬元；衛(wèi)生健康支出97.18萬元；節(jié)能環(huán)保支出0萬元；城鄉(xiāng)社區(qū)支出0萬元；農(nóng)林水支出0萬元；交通運輸支出0萬元；資源勘探工業(yè)信息等支出0萬元；商業(yè)服務等支出0萬元；金融支出0萬元；援助其他地區(qū)支出0萬元；自然資源海洋氣象等支出0萬元；住房保障支出0萬元；糧油物資儲備支出0萬元；災害防治及應急管理支出0萬元；其他支出5000萬元；債務還本支出0萬元；債務付息支出0萬元。

(2)財政撥款年終結轉結余0元。

三、一般公共預算支出情況說明

廣水市中醫(yī)醫(yī)院2023年一般公共預算支出97.18萬元，較上年增加47.18萬元，同比增加94%，主要原因是：是增加差額供養(yǎng)人員其他工資福利支出47.18萬元。

1.一般公共預算支出按資金來源分。

(1)一般公共預算安排本年預算支出97.18萬元。其中：人員經(jīng)費47.18萬元，公用經(jīng)費50萬元，項目支出0萬元。

(2)一般公共預算安排上年結轉支出0萬元。其中：人員經(jīng)費0萬元，公用經(jīng)費0萬元，項目支出0萬元。

2.一般公共預算支出按功能分類分。

一般公共服務支出0萬元；國防支出0萬元；公共安全支出0萬元；教育支出0萬元；科學技術支出0萬元；文化旅游體育與傳媒支出0萬元；社會保障和就業(yè)支出0萬元；衛(wèi)生健康支出97.18萬元；節(jié)能環(huán)保支出0萬元；城鄉(xiāng)社區(qū)支出0萬元；農(nóng)林水支出0萬元；交通運輸支出0萬元；資源勘探工業(yè)信息等支出0萬元；商業(yè)服務等支出0萬元；金融支出0萬元；援助其他地區(qū)支出0萬元；自然資源海洋氣象等支出0萬元；住房保障支出0萬元；糧油物資儲備支出0萬元；災害防治及應急管理支出0萬元；其他支出0萬元；債務還本支出0萬元；債務付息支出0萬元。

四、一般公共預算基本支出情況說明

廣水市中醫(yī)醫(yī)院2023年一般公共預算支出97.18萬元，較上年增加47.18萬元，同比增加94%，主要原因是增加差額供養(yǎng)人員其他工資福利支出47.18萬元。

1.一般公共預算基本支出安排人員經(jīng)費47.18萬元，其中：工資福利支出47.18萬元；對個人和家庭補助0萬元。

2.一般公共預算基本支出安排公用經(jīng)費50萬元，均為商品和服務支出。

五、一般公共預算“三公”經(jīng)費情況說明

廣水市中醫(yī)醫(yī)院2023年一般公共預算“三公”經(jīng)費安排數(shù)為0萬元，較上年增加0萬元，同比因上年無此預算故無增減比例，主要原因是：本年度無一般公共預算“三公”經(jīng)費支出預算。

具體安排情況如下：

1.因公出國（境）費用0萬元，較上年增加0萬元，同比因上年無此預算故無增減比例，主要原因是：沒有安排因公出國（境）費。

2.公務用車購置0萬元，較上年增加0萬元，同比因上年無此預算故無增減比例，主要原因是：沒有安排公務用車購置費。

3.公務用車運行維護費0萬元，較上年增加0萬元，同比因上年無此預算故無增減比例，主要原因是：沒有安排公務用車運行費。

4.公務接待費0萬元，較上年增加0萬元，同比因上年無此預算故無增減比例，主要原因是：沒有安排公務接待費。

六、政府性基金預算支出情況說明

廣水市中醫(yī)醫(yī)院2023年政府性基金預算撥款安排支出5000萬元，較上年增加5000萬元，同比因上年無此預算故無增減比例，主要原因是：本年增加康復醫(yī)院專項政府基金5000萬。

1.按支出來源分：使用本年政府性基金預算撥款安排支出5000萬元，上年結轉資金0萬元。

2.按功能分類分：科學技術支出0萬元；文化旅游體育與傳媒支出0萬元；節(jié)能環(huán)保支出0萬元；城鄉(xiāng)社區(qū)支出0萬元；農(nóng)林水支出0萬元；交通運輸支出0萬元；資源勘探工業(yè)信息等支出0萬元；金融支出0萬元；其他支出5000萬元；債務還本支出0萬元；債務付息支出0萬元。

七、國有資本經(jīng)營預算情況說明

廣水市中醫(yī)醫(yī)院歷年無國有資本經(jīng)營預算。

八、機關運行經(jīng)費支出情況說明

廣水市中醫(yī)醫(yī)院2023年機關運行經(jīng)費支出預算6927.04萬元，較上年減少166.19萬元，同比減少2.3%，主要原因是：專用材料費減少。

1.一般公共預算安排機關運行經(jīng)費50萬元。

(1)基本支出安排機關運行經(jīng)費50萬元。其中：辦公費0萬元；印刷費0萬元；水費0萬元；電費0萬元；郵電費0萬元；取暖費0萬元；物業(yè)管理費0萬元；差旅費 0萬元；福利費0萬元；會議費 0萬元；專用材料費50萬元；公務用車運行維護費0萬元；維修(護)費0萬元；其他交通費用0萬元；其他商品和服務支出0萬元；辦公設備購置0萬元。

(2)項目支出安排機關運行經(jīng)費0萬元。其中：辦公費0萬元；印刷費0萬元；水費0萬元；電費0萬元；郵電費0萬元；取暖費0萬元；物業(yè)管理費0萬元；差旅費 0萬元；福利費0萬元；會議費 0萬元；專用材料費0萬元；公務用車運行維護費0萬元；維修(護)費0萬元；其他交通費用0萬元；其他商品和服務支出0萬元；辦公設備購置0萬元。

2.政府性基金預算安排機關運行經(jīng)費0萬元。

3.國有資本經(jīng)營預算安排機關運行經(jīng)費0萬元。

4.納入專戶管理的非稅收入安排機關運行經(jīng)費0萬元。

5.單位資金安排機關運行經(jīng)費6877.04萬元。

九、政府采購支出情況說明

廣水市中醫(yī)醫(yī)院2023年政府采購總預算1594.02萬元，較上年減少281.98萬元，同比減速少15.03%，主要原因是：專用設備及軟件減少。

1.按采購對象分：面向中小企業(yè)采購174.8萬元，較上年增加174.8萬元，同比因上年無此預算故無增減比例，主要原因是：上年無此預算；面向小微企業(yè)采購2.01元，較上年增加2.01萬元，同比因上年無此預算故無增減比例，主要原因是：上年無此預算；

2.按采購品目分：政府采購貨物預算1157.35萬元，較上年減少678.65萬元，同比減少36.96%，主要原因是：專用設備及軟件減少；政府采購工程預算0萬元，較上年增加0萬元，同比因上年無此預算故無增減比例，主要原因是：無工程類采購支出；政府采購服務預算436.67萬元，較上年增加396.67萬元，同比增加991.68%主要原因是：本年增加房屋建設工程服務。

　十、國有資產(chǎn)占用使用情況說明

廣水市中醫(yī)醫(yī)院2023年年初資產(chǎn)總額為24298.4萬元，較上年增加1220.65萬元，同比增加5.3%，主要原因是：應收賬款增加。

具體情況為:流動資產(chǎn)10534.1萬元，較上年增加1171.07萬元，同比增加12.51%，主要原因是：應收賬款增加；固定資產(chǎn)18709.2萬元，固定資產(chǎn)18709.2萬元，較上年增加1232.7萬元，同比增長7%，主要原因醫(yī)療設備購置。

其中固定資產(chǎn)：房屋21046.58平方米，價值7026.4萬元；土地3793平方米，價值104.1萬元；車輛7輛，價值94.9萬元；辦公家具價值100.5萬元；其他資產(chǎn)價值11863.8萬元。

十一，其他事項說明

1.本年度無一般公共預算“三公”經(jīng)費支出，以空表列示，特此說明。

2.本年度單位資金預算“三公”經(jīng)費安排數(shù)為23萬元，較上年增加0萬元，同比增加0%，主要原因是：無變化。

(1)因公出國（境）費用0萬元，較上年增加0萬元，同比因上年無此預算故無增減比例，主要原因是：無變化。

(2)公務用車購置0萬元，較上年增加0萬元，同比因上年無此預算故無增減比例，主要原因是：無變化。

(3)公務用車運行維護費8萬元，較上年增加0萬元，同比增加0%，主要原因是：無變化。

(4)公務接待費15萬元，較上年增加0萬元，同比增加0%，主要原因是：無變化。

3.本年度無納入一般公共預算管理非稅收入征收計劃，以空表列示，特些說明。

4.本年度部門預算各數(shù)據(jù)合計與分項明細之和可能存在小數(shù)誤差，主要原因是預算公開數(shù)是以萬元為單位，由于四舍五入原因造成存在小數(shù)誤差，特此說明。

第四部分：預算績效情況

一、部門整體績效目標編制情況

1、本部門整體績效目標是：長期目標為創(chuàng)建三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，年度目標為創(chuàng)建重點專科、推進中醫(yī)藥防治工作。

2、長期目標：創(chuàng)建三級甲等中醫(yī)醫(yī)，具體指標設置為：

產(chǎn)出指標：實有床位400張，指標設立依據(jù)是三級中醫(yī)醫(yī)院建設標準；

效益指標：中醫(yī)醫(yī)療服務能力顯著提升，指標設立依據(jù)是三級中醫(yī)醫(yī)院建設標準

滿意度指標：服務對象滿意率≥95%，指標設立依據(jù)是以往滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)。

3、年度目標1：創(chuàng)建重點專科，具體指標設置為：

產(chǎn)出指標：創(chuàng)建省級重點專科1個，市級臨床重點專科2個，指標設立依據(jù)是當年業(yè)務規(guī)劃。

效益指標：醫(yī)療服務水平顯著提升，指標設立依據(jù)是重點專科建設要求。

滿意度指標：服務對象滿意率≥95%，指標設立依據(jù)是以往滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)。

年度目標2：推進中醫(yī)藥防治工作，具體指標設置為：

產(chǎn)出指標：參與省級中醫(yī)專科聯(lián)盟2個，開展中醫(yī)藥培訓4次，指標設立依據(jù)是當年業(yè)務規(guī)劃。

效益指標：中醫(yī)防治水平顯著提升、中藥制劑能力顯著提升，指標設立依據(jù)是重點專科建設要求。

滿意度指標：服務對象滿意率≥95%，指標設立依據(jù)是以往滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)。

???部門整體支出績效目標申報表.pdf

二、重點項目績效目標編制情況

（一）、“醫(yī)療設備購置項目”

1、?“醫(yī)療設備購置項目”主要內(nèi)容是：專用設備購置。2023年預算安排1100萬元，其中：0萬元資金來源為當年一般公共預算資金，1100萬元資金來源為單位自有資金。

2、項目績效總目標是：滿足科室開展新業(yè)務需求，提升醫(yī)療服務能力。 ?

3、項目績效指標設置情況：?

產(chǎn)出指標：購置設備117臺，指標設立依據(jù)是現(xiàn)有設備配備不足或設備老舊，需要更新。

效益指標：醫(yī)療收入增長率≥10%，指標設立依據(jù)是設備購置可行性研究結論。

滿意度指標：服務對象滿意率≥95%，指標設立依據(jù)是滿意度調(diào)查結果。

???醫(yī)療設備購置績效目標申報表.pdf

（二）、“信息網(wǎng)絡建設項目”

1、“信息網(wǎng)絡建設項目”主要內(nèi)容是：建立智慧醫(yī)療服務體系，提升醫(yī)療服務能力。2023年預算安排439萬元，其中：0萬元資金來源為當年一般公共預算資金，439萬元資金來源為單位自有資金。

2、項目績效總目標是：滿足科室開展新業(yè)務需求，提升醫(yī)療服務能力。??????

3、項目績效指標設置情況：

產(chǎn)出指標：智慧醫(yī)院體系建設項目1個，信息化設施基礎改造項目3個，購辦公設備一批，指標設立依據(jù)是加強信息化需求。

效益指標：業(yè)務收入提升，醫(yī)療信息化保障能力提升，患者就醫(yī)效率提升，指標設立依據(jù)是醫(yī)院信息化發(fā)展需求。

滿意度指標：服務對象滿意率≥95%，指標設立依據(jù)是滿意度調(diào)查結果。

???信息網(wǎng)絡建設績效目標申報表.pdf

（三）、“醫(yī)療服務與保障能力提升項目”

1、“醫(yī)療服務與保障能力提升項目”主要內(nèi)容是：專用設備購置，提升醫(yī)療服務能力。2023年預算安排120萬元，其中：0萬元資金來源為當年一般公共預算資金，120萬元資金來源為上級轉移支付資金。

2、項目績效總目標是：滿足科室開展新業(yè)務需求，提升醫(yī)療服務能力。 ?

3、項目績效指標設置情況：?

產(chǎn)出指標：購置醫(yī)療設備5臺，指標設立依據(jù)是現(xiàn)有醫(yī)療設備無法滿足醫(yī)療服務需求。

效益指標：急診搶救成功率有效提高，指標設立依據(jù)新購置的設備在急救及重癥治療方面效果顯著。

滿意度指標：服務對象滿意率≥95%，指標設立依據(jù)是滿意度調(diào)查結果。

???醫(yī)療服務與保障能力提升績效目標申報表.pdf

（四）、“中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展項目”

1、中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展項目”主要內(nèi)容是：購置中醫(yī)設備，培訓中醫(yī)醫(yī)療技術人員。2023年預算安排110萬元，其中：0萬元資金來源為當年一般公共預算資金，110萬元資金來源為上級轉移支付資金。

2、項目績效總目標是：提升中醫(yī)藥專業(yè)技術水平。

3、項目績效指標設置情況：?

產(chǎn)出指標：購置醫(yī)療設備35臺，指標設立依據(jù)是現(xiàn)有醫(yī)療設備無法滿足醫(yī)療服務需求；組織中醫(yī)藥專業(yè)技術人員培訓≥50人次，指標設立依據(jù)是中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展項目規(guī)劃。

效益指標：中醫(yī)藥專業(yè)技術人員職業(yè)素質明顯提高，指標設立依據(jù)相關培訓進修安排。

滿意度指標：服務對象滿意率≥95%，指標設立依據(jù)是滿意度調(diào)查結果。

???中醫(yī)藥傳承與發(fā)展績效目標申報表.pdf

第五部分? 名詞解釋

財政撥款：是指各級人民政府對納入預算管理的事業(yè)單位、社會團體等組織撥付的財政資金，但國務院和國務院財政、稅務主管部門另有規(guī)定的除外。

一般公共預算：是對以稅收為主體的財政收入，安排用于保障和改善民生、推動經(jīng)濟社會發(fā)展、維護國家安全、維持國家機構正常運轉等方面的收支預算。

政府性基金預算：是國家通過向社會征收以及出讓土地、發(fā)行彩票等方式取得收入，并專項用于支持特定基礎設施建設和社會事業(yè)發(fā)展的財政收支預算，是政府預算體系的重要組成部分。

國有資本經(jīng)營預算：是政府以所有者身份依法取得國有資本收益，并對所得收益進行分配而發(fā)生的各項收支預算，是政府預算的重要組成部分。

“三公”經(jīng)費：是指部門用財政撥款安排的因公出國（境）費、公務用車購置及運行費和公務接待費。其中，因公出國（境）費是反映單位公務出國（境）的住宿費、旅費、伙食補助費、雜費、培訓費等支出；公務用車購置及運行費是反映單位公務用車購置費及租用費、燃料費、維修費、過路過橋費、保險費、安全獎勵費用等支出；公務接待費是反映單位按規(guī)定開支的各類公務接待支出。

基本支出：是行政事業(yè)單位為保障機構正常運轉、完成日常工作任務而編制的年度基本支出計劃，包括人員經(jīng)費和日常公用經(jīng)費兩部分。

項目支出：是行政事業(yè)單位為完成特定的工作任務或事業(yè)發(fā)展目標，在基本支出以外財政預算專項安排的支出。

機關運行經(jīng)費：是指為保障單位運行用于購買貨物和服務的各項資金，包括辦公及印刷費、郵電費、差旅費、會議費、福利費、日常維修費、專用材料及一般設備購置費、辦公用房水電費、辦公用房取暖費、辦公用房物業(yè)管理費、公務用車運行維護費以及其他費用。

政府采購：也稱公共采購，是指各級國家機關、事業(yè)單位和團體組織，使用財政性資金采購依法制定的集中采購目錄以內(nèi)的或者采購限額標準以上的貨物、工程和服務的行為。

國有資產(chǎn)：是指屬于國家所有的一切財產(chǎn)和財產(chǎn)權利的總和，是國家所有權的客體。具體而言，國有資產(chǎn)包括國家依法或依權力取得和認定的財產(chǎn)，國家資本金及其收益所形成的財產(chǎn)，國家向行政和事業(yè)單位撥入經(jīng)費形成的財產(chǎn)，對企業(yè)減稅、免稅和退稅等形成的資產(chǎn)以及接受捐贈、國際援助等所形成的財產(chǎn)。

績效目標：績效目標內(nèi)容主要是指項目中期目標和年度目標，具體的績效指標，如產(chǎn)出的數(shù)量指標、質量指標、時效指標、社會效益指標、可持續(xù)影響指標、服務對象滿意度指標等。績效目標是整個預算績效管理的起點、基礎和前提，對預算編制、預算執(zhí)行監(jiān)控、績效評價的開展都有非常重要的影響。?