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余店政協(xié)活動組、楊維財委員：

非常感謝您對我市養(yǎng)老服務(wù)工作的關(guān)心。您提出的“關(guān)于加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的建議”的提案收悉。您的建議很有針對性，對于推進農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)具有重要參考意義。現(xiàn)就有關(guān)工作答復(fù)如下：

近年來，我市高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作，把推動養(yǎng)老服務(wù)工作作為關(guān)注民生、保障民生、改善民生的一件大事列入重要議事日程。以養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，創(chuàng)新發(fā)展思路，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，強化政策落實，逐步構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)聯(lián)動、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)聯(lián)合、線上線下聯(lián)通的養(yǎng)老服務(wù)體系，我們的主要做法是:

一、不斷完善社會救助體系，做到“應(yīng)保盡保、應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)、應(yīng)救盡救”。各村（社區(qū)）均建有農(nóng)村老年人信息臺賬，通過村（社區(qū)）干部的全面摸排，對符合納入特困人員條件的農(nóng)村貧困老年人，我局及時將他們納為特困供養(yǎng)對象，根據(jù)老人自身意愿，進行分散、集中供養(yǎng)。對符合納入低保對象條件的農(nóng)村貧困老年人，及時納入最低生活保障。對目前未達到保障標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村貧困老年人，納入農(nóng)村低收入人口動態(tài)監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早幫扶。對低收入家庭中的重度殘疾人、重病患者等特殊困難人員，經(jīng)本人申請參照“單人戶”納入低保予以保障。落實社會救助和保障標(biāo)準(zhǔn)與物價上漲掛鉤的聯(lián)動機制。截至今年8月份，我市農(nóng)村納入低保的60歲以上老年人共有2866人，納入特困救助供養(yǎng)的有4048人，2022年共為5214名60歲以上農(nóng)村老年人提供臨時救助，充分發(fā)揮政府兜底保障職能，有效解決農(nóng)村困難老年人生活來源問題。

二、探索創(chuàng)新集中供養(yǎng)方式，盤活公辦養(yǎng)老機構(gòu)資源。我市共有養(yǎng)老機構(gòu)42家。其中公辦養(yǎng)老機構(gòu)有20家，包括兩家市直福利院和18家農(nóng)村福利院，共有床位1652張，入住老人446人。民營養(yǎng)老機構(gòu)有22家，共有床位1576張，入住老人877人。具體做法：一是推進分級分類集中供養(yǎng)。將全市特困人員按生活自理情況分類分別供養(yǎng)在市、鎮(zhèn)兩級特困供養(yǎng)機構(gòu)。失能半失能特困人員在廣水市失能特困集中照護中心集中供養(yǎng)，能自理的特困人員在鎮(zhèn)級農(nóng)村福利院集中供養(yǎng)，精神障礙特困人員委托廣水市精神康復(fù)醫(yī)院代為供養(yǎng)，破解各鎮(zhèn)辦福利院失能失智照護難題、降低護理風(fēng)險，有利于發(fā)揮照護資源的集約化優(yōu)勢。二是吸納社會力量，推行農(nóng)村福利院公建民營管理模式。自2019年起，我市分別對駱店鎮(zhèn)農(nóng)村福利院和陳巷鎮(zhèn)農(nóng)村福利院進行服務(wù)整體外包，推動養(yǎng)老服務(wù)市場化運行，不僅形成了價格優(yōu)勢，有利于低收入人群接受，還可以利用民營機構(gòu)的相對優(yōu)勢，為老人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，兩處公建民營福利院運營良好，駱店鎮(zhèn)農(nóng)村福利院除26名特困供養(yǎng)老人外，還收住了社會老人近50名，陳巷鎮(zhèn)農(nóng)村福利院也有24名老人入住，極大提高了福利院床位的利用率。三是完善養(yǎng)老機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。實施農(nóng)村福利院“平安工程”和“冬暖工程”，實現(xiàn)放心養(yǎng)老。三年完成18個農(nóng)村福利院“平安工程”創(chuàng)建工作，通過消防安全設(shè)施、無障礙設(shè)施和特護設(shè)施改造，切實提高農(nóng)村福利院風(fēng)險管控能力和供養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量；2020年實施“冬暖工程”，為全市18家農(nóng)村福利院配備210臺空調(diào)，解決農(nóng)村福利院老人冬季取暖、夏季納涼問題。公辦養(yǎng)老機構(gòu)增設(shè)護理型床位，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。四是實行民營養(yǎng)老機構(gòu)備案管理制度。民辦營利性養(yǎng)老機構(gòu)在市場監(jiān)管部門登記，民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)在民政局社會組織股辦理登記，已登記的民營養(yǎng)老機構(gòu)在開展養(yǎng)老服務(wù)后應(yīng)到民政局養(yǎng)老服務(wù)股申請備案，并將其是否備案作為發(fā)放建設(shè)運營補貼的依據(jù)；現(xiàn)已有8家民營養(yǎng)老機構(gòu)完成備案。五是強化養(yǎng)老機構(gòu)安全管理。推進“雙隨機、一公開”和聯(lián)合監(jiān)管工作，形成常態(tài)化監(jiān)管機制，實現(xiàn)安心養(yǎng)老；養(yǎng)老機構(gòu)安全檢查每季度固定開展一次，并根據(jù)上級要求及工作安排不定期開展，可有效排查整治養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患問題，保障人員生命財產(chǎn)安全。六是鼓勵各養(yǎng)老機構(gòu)開展星級評定。動員全市28家養(yǎng)老機構(gòu)申報養(yǎng)老機構(gòu)等級評定，促進養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范化、品牌化運營。現(xiàn)已有10家養(yǎng)老機構(gòu)獲評星級。七是落實運營補貼發(fā)放。市民政局每半年組織一次養(yǎng)老機構(gòu)院務(wù)考核，對已備案民營養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、消防、食品安全和疫情防控等各方面進行考核，根據(jù)考核結(jié)果及入住老人數(shù)量，按收住失能對象每人每年1500元、其他對象每人每年1000元的標(biāo)準(zhǔn)為養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)放運營補貼，用于提升養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、改善老人居住環(huán)境。

三、完善村級養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，探索提供多樣化服務(wù)。截至目前，我市共建成164家農(nóng)村老年人互助照料活動中心，12家幸福食堂，30家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、兩室聯(lián)建”改造提升試點。具體做法：一是推進農(nóng)村老年人互助照料活動中心建設(shè)。按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)“四室一廚”，即日間休息室、文化娛樂室、書畫閱覽室、健身康復(fù)室和廚房，滿足居家老年人的生活照料、助餐供應(yīng)、文化娛樂、簡單康復(fù)、精神慰藉等服務(wù)需求。二是推進幸福食堂建設(shè)。投入資金243萬元建設(shè)12個幸福食堂，重點滿足失能、失智、高齡、獨居等不具備做飯能力老年人的助餐服務(wù)需求，兼顧滿足其他老年人就餐的便利性、多樣性。十里街道雙塘村幸福食堂運營較好，其幸福食堂結(jié)合農(nóng)村老年人互助照料活動中心，堅持普惠性、公益性原則，通過鄉(xiāng)村合作公司補助和鄉(xiāng)賢捐贈，結(jié)合積分制，為本村老年人提供經(jīng)濟實惠、營養(yǎng)健康的飯食；幸福食堂中餐接待量在26人次左右，晚餐接待量在17人次左右，同時為行動不便的老年人提供免費送餐服務(wù)，有效解決了本村老年人吃飯難問題，又充分發(fā)揮老年人互助照料活動中心功能，滿足本村老年人的綜合性日間照料服務(wù)需求。

四、推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，讓養(yǎng)老更有“醫(yī)”靠。一是深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作。實施居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)。鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建家庭醫(yī)生簽約團隊，為轄區(qū)居家65周歲及以上老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，目前全市簽約率為75.56%。實施托管養(yǎng)老服務(wù)。對養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)進行托管，鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院與所在地養(yǎng)老院、福利院簽訂醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)議，2022年簽約率達100%。二是合理規(guī)劃設(shè)置有關(guān)機構(gòu)。發(fā)展“兩室聯(lián)建”。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、兩室聯(lián)建”提升服務(wù)功能試點不斷完善，實現(xiàn)資源共享，為老年人提供更加便捷、高效的服務(wù)，有針對性地提供健康咨詢、檢查服務(wù)、疾病診治、護理服務(wù)等。目前我市已完成30家“兩室聯(lián)建”(村或社區(qū)衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老中心或社區(qū)日間照料中心毗鄰相建)機構(gòu)，為老年人提供了更好的醫(yī)療、養(yǎng)老雙重服務(wù)，有效提升居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機構(gòu)。積極開展省老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)工作，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力得到有效提升，目前我市一醫(yī)院、中醫(yī)院、二醫(yī)院和廣水陽光康復(fù)醫(yī)院及16家鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院已完成老年友善醫(yī)院的建設(shè)工作。開設(shè)老年病科和老年門診。在全市二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)院設(shè)立了老年病科和老年門診、老年病床，并開通了老年康復(fù)綠色通道，確保老年病人的疑難雜癥和緊急意外得到及時救治，便利了老年人就醫(yī)。三是加強信息化支撐。每季度及時完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理信息系統(tǒng)內(nèi)容。完善居民電子健康檔案并加強管理，及時為老年人提供健康指導(dǎo)，目前我市老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)率達78.97%，老年人中醫(yī)藥管理率達79.32%。

五、建立健全老年人巡訪關(guān)愛制度。出臺了《農(nóng)村留守老年人定期巡訪制度》《廣水市分散供養(yǎng)特困人員定期探視巡訪制度》和《廣水市特殊困難老年人探訪關(guān)愛服務(wù)實施方案》，依托鎮(zhèn)（辦）、村（社區(qū)）干部通過上門走訪、電話探訪、結(jié)對幫扶、鄰里互助等方式，對農(nóng)村留守老年人、分散供養(yǎng)特困老年人提供探訪關(guān)愛服務(wù)，可有效解決農(nóng)村留守老人及分散特困人員無人照料和孤獨寂寞問題，實現(xiàn)“老有所依”。

六、落實老年人福利制度。落實高齡津貼和經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，保障老年人基本生活所需。按照80-99（含）歲老人30元/月、百歲老人500元/月的標(biāo)準(zhǔn)為本市范圍內(nèi)的高齡老人發(fā)放高齡津貼，2022年共為全市18967名老人（其中百歲老人10人）發(fā)放高齡津貼684.666萬元；后續(xù)將考慮上調(diào)高齡津貼標(biāo)準(zhǔn)。為全市低保范圍內(nèi)的高齡、失能老年人發(fā)放經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼，每人每月100元，2022年共計發(fā)放2696人次，共計發(fā)放補貼26.96萬元。

七、加大老年人福利政策宣傳力度。3月27至31日，廣水市民政局開展2023年以民政政策為主題的宣傳活動，弘揚中華民族尊老敬老的傳統(tǒng)美德，宣傳《老年人權(quán)益保障法》、高齡津貼、經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼等相關(guān)老年人福利政策，增加法律法規(guī)政策知曉度，加大老年人權(quán)益保護力度，營造良好敬老社會氛圍。

再次感謝您對我市養(yǎng)老工作的關(guān)心、支持和理解，歡迎您對我們的工作提出更多更好的建議，以便今后更好地改進我們的工作。

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廣水市民政局 ????

2023年9月12日 ??

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主管領(lǐng)導(dǎo)姓名???余*林?????聯(lián)系電話：1537728****

經(jīng) 辦 人姓名???李 ?*?????聯(lián)系電話：1877135****

郵 政 ?編 碼：432700